새는 마취 기계?  호흡 시스템을 확인하는 방법
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새는 마취 기계? 호흡 시스템을 확인하는 방법

Apr 25, 2023

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모든 수의학 마취기는 제대로 작동하는지 정기적으로 점검해야 합니다. 매번 사용하기 전에 테스트해야 하는 기계 호흡 시스템을 평가하는 방법은 다음과 같습니다.

사용 중 기계가 제대로 작동하는지 확인하려면 마취 기계의 누출 여부를 테스트해야 합니다. 이 기사에서는 동물 마취 기계의 호흡 시스템을 확인하는 방법에 대해 설명합니다. 별도의 기사에서는 압력 시스템과 청소 시스템을 확인하는 방법을 설명합니다.

호흡 시스템에는 마취 가스 혼합물을 환자에게 전달하는 데 필요한 모든 부품이 포함되어 있습니다. 호흡 시스템의 구성 요소는 사용하기 전에 항상 육안으로 검사하여 손상되지 않았는지 확인해야 합니다. 이는 마취기 누출의 가장 일반적인 원인이기 때문에(사이드바 참조) 매 사용 전에 호흡 시스템에 대한 누출 테스트를 수행하는 것이 절대적으로 필요합니다.

재호흡 회로 누출의 일반적인 원인

호흡 호스의 느슨한 연결 또는 기계 부착물

주름진 튜브에 구멍이 생기는 꼬이거나 손상된 호흡 호스

리저버 백에 구멍이 있음(백 목 부분이 찢어지는 경우가 가장 흔함)

단방향 밸브의 돔이 느슨하거나 금이 갔습니다.

흡수제 교체 후 CO2 캐니스터 또는 캐니스터 개스킷의 부적절한 배치

CO2 용기의 고무 부품이나 개스킷이 마모되었습니다.

CO2 용기의 고무 씰이나 개스킷 사이에 이물질이 있음

재호흡 회로 평가

재호흡 회로는 흡기 및 호기 일방향 밸브(단방향 밸브), 팝오프 밸브(조정 가능한 압력 제한 밸브), 저장백, 압력계, 공기 흡입 밸브(일부 기계에는 없음)에 부착된 호흡 호스를 사용합니다. CO2 흡수 용기. 수의학에서 사용되는 가장 일반적인 유형의 재호흡 회로는 가스가 한 방향으로만 흐르도록 설계된 원형 시스템입니다. 호흡 호스 구성은 와이 피스(Y자형)로 연결된 한 쌍의 호스이거나 흡기 호스가 호기 호스 내부에 위치하는 동축 설계(유니버설 F)일 수 있습니다.

원형 재호흡 회로(Wye 이중 호스 구성)의 압력을 확인하는 단계입니다.

호흡 호스 하나를 흡기 일방향 밸브에 연결하고 다른 하나를 호기 일방향 밸브에 연결한 다음, 환자에게 적합한 크기의 저장백을 백 포트에 연결합니다. 또는 다음 단계를 사용하여 재호흡 회로의 각 구성 요소를 개별적으로 테스트할 수 있습니다.

그림 1A. 호스나 리저버 백을 사용하지 않고 호흡 시스템의 구성 요소를 테스트합니다. (Vetamac 테스트 키트) (사진 제공: Michelle McConnell, LVT, VTS [Anesthesia & Analgesia])

그림 1B. 저장백 포트에 플러그를 꽂고 호흡 호스를 테스트합니다. (Vetamac 테스트 키트) (사진 제공: Michelle McConnell, LVT, VTS [마취 및 진통제]

그림 1C. 흡기 및 호기 일방향 밸브의 플러그를 사용하여 저장백을 테스트합니다. (Vetamac 테스트 키트) (사진 제공: Michelle McConnell, LVT, VTS [Anesthesia & Analgesia])

팝오프 밸브를 닫고 엄지손가락이나 손바닥으로 회로의 환자 쪽 끝을 막습니다. 압력 점검을 수행하기 위해 팝오프 폐쇄 밸브를 사용하지 마십시오. 이 밸브는 특정 압력 이후에 누출되도록 설계되었으므로 누출 없는 호흡 시스템을 실제로 평가하는 데 방해가 될 수 있습니다.

유량계를 켜거나 압력계의 압력이 30cm H2O에 도달할 때까지 산소 플러시 밸브를 눌러 시스템을 산소로 채웁니다. 해당 압력에 도달하면 유량계를 끄십시오. 1단계의 대체 방법에 언급된 배출 튜브를 사용하는 경우 산소 플러시 밸브를 사용하지 마십시오. 갑작스러운 고압으로 인해 마취 기계의 섬세한 내부 구성 요소가 손상될 수 있습니다.